ביטול דוח – אב-טיפוס

1. העלאת תמונה של הדוח

התמונה נשלחת לשירות קריאה (Gemini) לצורך פענוח הפרטים בלבד, ואינה נשמרת באתר.

בדוק ותקן. שדות שלא נקראו בביטחון מסומנים באדום.

רשות / מנפיק

מספר דוח

סעיף

סכום (₪)

תאריך העבירה

שעה

מקום

מספר רכב

סוג דוח

תאריך קבלת הדוח

פרטים נוספים (מה קרה, בקצרה) ראיות שיצורפו (תיאור, למשל: תמונת השלט, אישור פנגו)

שם מלא

ת.ז.

כתובת

טלפון

ניתן לערוך את הטקסט ישירות. לפני הגשה: ודא מועדים והוראות הגשה באתר הרשות.